Necesidades de salud mental en adolescentes en conflicto con la ley penal: Un estudio descriptivo en una muestra de Argentina

  • Karin Arbach Instituto de Investigaciones Psicológicas, Universidad Nacional de Córdoba, Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Tecnológicas
  • Cinderella Orpianesi Laboratorio de Evaluación Psicológica y Educativa, Facultad de Psicología, Universidad Nacional de Córdoba.
  • Antonella Bobbio Instituto de Investigaciones Psicológicas, Universidad Nacional de Córdoba, Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Tecnológicas.
Palabras clave: salud mental, MAYSI2, adolescentes, justicia penal

Resumen

Los adolescentes en conflicto con la ley penal presentan más necesidades de salud mental que los de población general. El cribado de estas necesidades en instancias de admisión a los dispositivos judiciales permite identificar aquellos casos que requieren una intervención específica e inmediata. El presente estudio explora la prevalencia y comorbilidad de necesidades de salud mental en 55 adolescentes admitidos en un centro cerrado del sistema de justicia juvenil mediante una versión traducida para Argentina del MAYSI-2 (Grisso, Barnum, Orpianessi & Arbach, 2018). Aproximadamente el 90% de los adolescentes presentaron indicadores de al menos un tipo de necesidad de salud mental, y una proporción similar indicó haber vivenciado experiencias traumáticas a lo largo de su vida. Las condiciones clínicas más prevalentes fueron la somatización, la perturbación del pensamiento y los síntomas depresivos y ansiosos. La subescala de abuso de alcohol y drogas fue la que registró la mayor proporción de adolescentes con puntuaciones por encima del máximo punto de corte. Casi la totalidad de adolescentes presentaron indicadores de dos o más condiciones comórbidas. Se discuten las implicancias prácticas de estos hallazgos y la importancia de implementar estrategias de cribado en contextos de recursos limitados y donde el MAYSI-2 podría resultar una herramienta prometedora.

Descargas

La descarga de datos todavía no está disponible.

Biografía del autor/a

Karin Arbach, Instituto de Investigaciones Psicológicas, Universidad Nacional de Córdoba, Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Tecnológicas

Investigadora adjunta de CONICET. Profesora titular de Criminología Clínica (UNC). Directora del Grupo de Investigación en Violencia.

Cinderella Orpianesi, Laboratorio de Evaluación Psicológica y Educativa, Facultad de Psicología, Universidad Nacional de Córdoba.

Adscripta de la cátedra de Criminología Clínica (UNC). Miembro del Grupo de Investigación en Violencia.

Antonella Bobbio, Instituto de Investigaciones Psicológicas, Universidad Nacional de Córdoba, Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Tecnológicas.

Becaria postdoctoral de CONICET. Profesora asistente de la Cátedra Psicoestadística Descriptiva e Inferencial (UNC). Investigadora del Grupo de Investigación en Violencia.

Citas

Abram, K. M., Teplin, L. A., Charles, D. R., Longworth, S. L., McClelland, G. M., & Dulcan, M. K. (2004). Posttraumatic Stress Disorder and trauma in youth in juvenile detention. Archives of General Psychiatry, 61(4), 403. https://doi.org/10.1001/archpsyc.61.4.403

Abram, K. M., Zwecker, N. A., Welty, L. J., Hershfield, J. A., Dulcan, M. K., & Teplin, L. A. (2015). Comorbidity and continuity of psychiatric disorders in youth after detention. JAMA Psychiatry, 72(1), 84. https://doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2014.1375

Achenbach, T. M. (2009). Achenbach system of empirically based assessment (ASEBA): Development, findings, theory, and applications. Vermont: University of Vermont, Research Center of Children, Youth & Families.

American Psychological Association (2017). Ethical principles of psychologists and code of conduct. Code of conduct. Washington: American Psychological Association.

Archer, R. P., Stredny, R. V., Mason, J. A., & Arnau, R. C. (2004). An examination and replication of the psychometric properties of the Massachusetts Youth Screening Instrument – Second Edition (MAYSI-2) among adolescents in detention settings. Assessment, 11(4), 290–302. https://doi.org/10.1177/1073191104269863

Bailey, S., Doreleijers, T., & Tarbuck, P. (2006). Recent developments in mental health screening and assessment in juvenile justice systems. Child and Adolescent Psychiatric Clinics of North America, 15(2), 391–406. https://doi.org/10.1016/j.chc.2005.12.004

Belenko, S., Knight, D., Wasserman, G. A., Dennis, M. L., Wiley, T., Taxman, F., … Sales, J. (2017). The juvenile justice behavioral health services cascade: A new framework for measuring unmet substance use treatment services needs among adolescent offenders. Journal of Substance Abuse Treatment, 74, 80–91. https://doi.org/10.1016/j.jsat.2016.12.012

Bhatta, M. P., Jefferis, E., Kavadas, A., Alemagno, S. A., & Shaffer-King, P. (2014). Suicidal behaviors among adolescents in juvenile detention: Role of adverse life experiences. PLoS ONE, 9(2), e89408. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0089408

Cauffman, E. (2004). A statewide screening of mental health symptoms among juvenile offenders in detention. Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry, 43(4), 430–439. https://doi.org/10.1097/00004583-200404000-00009

Colins, O., Grisso, T., Mulder, E., & Vermeiren, R. (2014). The relation of standardized mental health screening and categorical assessment in detained male adolescents. European Child and Adolescent Psychiatry, 24(3), 339–349. https://doi.org/10.1007/s00787-014-0584-1

Colins, O., Grisso, T., Vahl, P., Guy, L., Mulder, E., Hornby, N., Pronk, C., Markus, M., Doreleijers, T., & Vermeiren, R. (2014). Standardized screening for mental health needs of detained youths from various ethnic origins: The Dutch Massachusetts Youth Screening Instrument-second version (MAYSI-2). Journal of Psychopathology and Behavioral Assessment, 37(3), 481–492. https://doi.org/10.1007/s10862-014-9476-4

Colins, O., Vermeiren, R., Vahl, P., Markus, M., Broekaert, E., & Doreleijers, T. (2011). Psychiatric disorder in detained male adolescents as risk factor for serious recidivism. Canadian Journal of Psychiatry, 56(1), 44–50. https://doi.org/10.1177/070674371105600108

Colins, O., Vermeiren, R., Vreugdenhil, C. W., Doreleijers, T., & Broekaert, E. (2010). Psychiatric disorders in detained male adolescents: a systematic literature review. Canadian Journal of Psychiatry, 55(4), 255–263. https://doi.org/10.1177/070674371005500409

De La Barra, M. F., Vicente, P. B., Saldivia, B. S., & Melipillán, A. R. (2012). Estudio de epidemiología psiquiátrica en niños y adolescentes en Chile. Estado actual. Revista Médica Clínica Las Condes, 23(5), 521–529. https://doi.org/10.1016/S0716-8640(12)70346-2

Demirbaş-Çakır, E., Şişmanlar, Ş. G., Çakır, U., Duymaz, M. K., Karakaya, I., Coşkun, A., & Ağaoğlu, B. (2015). Adolescent delinquency and psychopathology: Is MAYSI-2 a valid instrument to assess psychopathology risk among Turkish adolescents? Acta Medica Anatolia, 3(4), 119. https://doi.org/10.15824/actamedica.43882

Dodge, K. A., Bierman, K. L., Coie, J. D., Greenberg, M. T., Lochman, J. E., McMahon, R. J., & Pinderhughes, E. E. (2015). Impact of early intervention on psychopathology, crime, and well-being at age 25. American Journal of Psychiatry, 172(1), 59–70. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2014.13060786

Fazel, S., Doll, H., & Långström, N. (2008). Mental disorders among adolescents in juvenile detention and correctional facilities: A systematic review and metaregression analysis of 25 surveys. Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry, 47(9), 1010–1019. https://doi.org/10.1097/CHI.ObO13e31817eecf3

Finkelhor, D., Ormrod, R. K., & Turner, H. A. (2007). Poly-victimization: A neglected component in child victimization. Child Abuse and Neglect, 31(1), 7–26. https://doi.org/10.1016/j.chiabu.2006.06.008

Ford, J. D., Hartman, J. K., Hawke, J., & Chapman, J. F. (2008). Traumatic victimization, posttraumatic stress disorder, suicidal ideation, and substance abuse risk among juvenile justice-involved youth. Journal of Child & Adolescent Trauma, 1(1), 75–92. https://doi.org/10.1080/19361520801934456

Gaete, J., Labbé, N., del Villar, P., Allende, C., & Valenzuela, E. (2014). Prevalencia de trastornos psiquiátricos en adolescentes infractores de ley en Chile. Revista Médica de Chile, 142(11), 1377–1384. https://doi.org/10.4067/S0034-98872014001100003

George, D., & Mallery, P. (2016). IBM SPSS statistics 23 step by step: A simple guide and reference. Londers: Routledge. https://doi.org/10.4324/9781315545899

Gretton, H. M., & Clift, R. J. W. (2011). The mental health needs of incarcerated youth in British Columbia, Canada. International Journal of Law and Psychiatry, 34(2), 109–115. https://doi.org/10.1016/j.ijlp.2011.02.004

Grisso, T., & Barnum, R. (2006). Massachusetts Youth Screening Instrument-Version 2: User’s manual and technical report. Florida: Professional Resource Press.

Grisso, T., Barnum, R., Fletcher, K., Cauffman, E., & Peuschold, D. (2000). Massachusetts Youth Screening Instrument for mental health needs of juvenile justice youths. Journal of The American Academy of Child and Adolescent Psychiatry, 40(5), 541–548. https://doi.org/10.1097/00004583-200105000-00013

Grisso, T.; Barnum, R.; Arbach, K. & Orpianessi, C. (2018). Massachusetts Youth Screening Instrument - Version 2: Traducción de ítems para Argentina. Manuscrito no publicado.

Grisso, T., Vincent, G., & Seagrave, D. (2005). Mental Health Screening and Assessment in Juvenile Justice. New York: The Guilford Press.

Hammersley, R., Marsland, L., & Reid, M. (2003). Substance use by young offenders: the impact of the normalisation of drug use in the early years of the 21st century. London: Home Office Research Studies. https://doi.org/10.1037/e454962008-001

Hayes, L. (2009). Juvenile suicide in confinement: A national survey. Washington: Office of Juvenile Justice and Delinquency Prevention.

Hayes, M., McReynolds, L. S., & Wasserman, G. A. (2005). Paper and voice MAYSI-2: Format comparability and concordance with the voice DISC-IV. Assessment, 12(4), 395–403. https://doi.org/10.1177/1073191105280359

Henson, B., Wilcox, P., Reyns, B. W., & Cullen, F. T. (2010). Gender, adolescent lifestyles, and violent victimization: Implications for Routine Activity Theory. Victims & Offenders, 5(4), 303–328. https://doi.org/10.1080/15564886.2010.509651

Hoge, R. D. (2012). Forensic assessments of juveniles: Practice and legal considerations. Criminal Justice and Behavior, 39(9), 1255–1270. https://doi.org/10.1177/0093854812444024

Lazarus, R. S. & Folkman, S. (1984). Stress, appraisal, and coping. New York: Springer.

Ley N° 26.061. (2014). Ley de Protección integral de los derechos de niñas, niños y adolescentes. In Boletín Oficial de la Nación Argentina. Ministerio de Justicia y Derechos Humanos, Presidencia de la Nación Argentina. Recuperado de http://www.jus.gob.ar/media/3108870/ley_26061_proteccion_de_ni_os.pdf

Livanou, M., Furtado, V., Winsper, C., Silvester, A., & Singh, S. P. (2019). Prevalence of mental disorders and symptoms among incarcerated youth: A meta-analysis of 30 studies. International Journal of Forensic Mental Health, 18(4), 400–414. https://doi.org/10.1080/14999013.2019.1619636

McArdle, S. & Lambie, I. (2018). Screening for mental health needs of New Zealand youth in secure care facilities using the MAYSI-2. Criminal Behaviour and Mental Health, 28(3), 239–254. https://doi.org/10.1002/cbm.2067

Montero, I. & Leon, O. (2002). Clasificación y descripción de las metodologías de investigación en Psicología. Revista Internacional de Psicología Clínica y de La Salud, 2(3), 503–508.

Moore, E., Gaskin, C., & Indig, D. (2015). Attempted suicide, self-harm, and psychological disorder among young offenders in custody. Journal of Correctional Health Care, 21(3), 243–254. https://doi.org/10.1177/1078345815584849

Organización Mundial de la Salud. (2008). La atención primaria de salud, más necesaria que nunca. Informe sobre la salud en el mundo 2008. Recuperado de https://www.who.int/whr/2008/08_report_es.pdf

Orpianesi, C. (2018). Perfil de los adolescentes en conflicto con la ley penal en la provincia de Córdoba. Informe técnico. Córdoba: Facultad de Psicología, Universidad Nacional de Córdoba.

Penn, J. V. & Thomas, C. (2005). Practice parameter for the assessment and treatment of youth in juvenile detention and correctional facilities. Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry, 44(10), 1085–1098. https://doi.org/10.1097/01.chi.0000175325.14481.21

Penner, E. K., Roesch, R., & Viljoen, J. L. (2011). Young offenders in custody: An international comparison of mental health services. International Journal of Forensic Mental Health, 10(3), 215–232. https://doi.org/10.1080/14999013.2011.598427

Pérez-Álvarez, M. (2019). Diagnóstico más allá de los síntomas: un enfoque centrado en el mundo de la vida de las personas. Cuadernos de Psiquiatría Comunitaria, 16(1), 22–38.

Schubert, C. A., Mulvey, E. P., & Glasheen, C. (2011). Influence of mental health and substance use problems and criminogenic risk on outcomes in serious juvenile offenders. Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry, 50(9), 925–937. https://doi.org/10.1016/j.jaac.2011.06.006

Schufelt, J. & Cocozza, J. (2006). Youth with mental health disorders in the juvenile justice system: Results from a multi-state prevalence study. NCMHJJ Research and Program Brief. Recuperado de https://www.unicef.org/tdad/usmentalhealthprevalence06(1).pdf

Scott, M., Underwood, M., & Lamis, D. A. (2015). Suicide and related-behavior among youth involved in the Juvenile Justice System. Child and Adolescent Social Work Journal, 32(6), 517–527. https://doi.org/10.1007/s10560-015-0390-8

Secretaría de Derechos Humanos. (2010). Justicia restaurativa en el sistema de responsabilidad penal juvenil: conceptos, perspectivas y mecanismos procesales para su implementación. Buenos Aires: Ministerio de Justicia, Seguridad y Derechos Humanos de la República Argentina.

Secretaría de Niñez, Adolescencia y Familia (2017). Adolescentes ingresados al centro de admisión y diagnóstico del Complejo Esperanza por presunta infracción de la ley penal. Protocolo de actuación. Córdoba: Secretaría de Niñez, Adolescencia y Familia, Gobierno de la Provincia de Córdoba.

Shaffer, D., Fisher, P., Lucas, C., Hilsenroth, M. J., & Segal, D. L. (2004). The diagnostic interview schedule for children (DISC). En M. J. Hilsenroth & D. L. Segal (Eds.), Comprehensive Handbook of Psychological Assessment (2da ed., pp. 256–270). New Jersey: John Wiley & Sons Inc.

Shulman, E. P., Bechtold, J., Kelly, E. L., & Cauffman, E. (2018). Mental health screening in juvenile justice settings: Evaluating the utility of the Massachusetts Youth Screening Instrument, version 2. Criminal Justice Policy Review, 29(8), 849–872. https://doi.org/10.1177/0887403416650250

Stathis, S., Letters, P., Doolan, I., Fleming, R., Heath, K., Arnett, A., & Cory, S. (2008). Use of the Massachusetts Youth Screening Instrument to assess mental health problems in young people within an Australian youth detention center. Journal of Pediatrics and Child Health, 44(7–8), 438–443. https://doi.org/10.1111/j.1440-1754.2008.01324.x

Stokes, M. L., McCoy, K. P., Abram, K. M., Byck, G. R., & Teplin, L. A. (2015). Suicidal ideation and behavior in youth in the juvenile Justice system: A review of the literature. Journal of Correctional Health Care, 21(3), 222–242. https://doi.org/10.1177/1078345815587001

Suárez-Soto, E., Pereda, N., & Guilera, G. (2018). ¿Víctimas o delincuentes? Jóvenes implicados en los sistemas de protección y justicia juvenil en Cataluña: Un estudio exploratorio. Revista de Victimología, 8, 103–130.

Tavakol, M. & Dennick, R. (2011). Making sense of Cronbach’s alpha. International Journal of Medical Education, 2(1), 53–55. https://doi.org/10.5116/ijme.4dfb.8dfd

Tovar, J. (2007). Psicometria: Tests psicométricos, confiabilidad y validez. En A. Quintana & W. Montgomery (Eds.), Psicología: Tópicos de actualidad (pp. 85–108). Lima: Universidad Nacional Mayor de San Marcos.

Tribunal Superior de Justicia. (2016). Adolescentes privados de la libertad conforme al procedimiento penal juvenil por presunta infracción de la ley penal en Córdoba Capital. Recuperado de http://www.justiciacordoba.gov.ar/cepj/_Estudios/Estudios.aspx

Underwood, L. A. & Washington, A. (2016). Mental illness and juvenile offenders. International Journal of Environmental Research and Public Health, 13(2), 1–14. https://doi.org/10.3390/ijerph13020228

UNICEF. (2015). Relevamiento nacional sobre adolescentes en conflicto con la ley penal. Informe anual. Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia. Recuperado de https://www.unicef.org/argentina/informes/relevamiento-nacional-sobre-adolescentes-en-conflicto-con-la-ley-penal

UNICEF. (2016). Estado de la situación de la niñez y la adolescencia en Argentina. Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia. Recuperado de https://www.unicef.org/argentina/media/2211/file/SITAN.pdf

UNICEF. (2018). Las voces de las y los adolescentes privados de libertad en Argentina. Centro de Estudios de Población. Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia. Recuperado de https://www.unicef.org/argentina/media/3936/file

UNODC. (2019). Killing of children and young adults. Global Study on Homicide. Oficina de drogas y delito de las Naciones Unidas. Recuperado de https://www.unodc.org/unodc/en/data-and-analysis/global-study-on-homicide.html

Vermeiren, R. (2003). Psychopathology and delinquency in adolescents: A descriptive and developmental perspective. Clinical Psychology Review, 23(2), 277–318. https://doi.org/10.1016/S0272-7358(02)00227-1

Vincent, G. M., Grisso, T., Terry, A., & Banks, S. (2008). Sex and race differences in mental health symptoms in Juvenile Justice: The MAYSI-2 national meta-analysis. Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry, 47(3), 282–290. https://doi.org/10.1097/CHI.0b013e318160d516

White, L., Lau, K., & Aalsma, M. (2016). Detained adolescents: Mental health needs, treatment use, and recidivism. Journal of the American Academy of Psychiatry and the Law, 44(2), 200–212.

Wilson, H. A. & Hoge, R. D. (2013). The effect of youth diversion programs on recidivism: A meta-analytic review. Criminal Justice and Behavior, 40(5), 497–518. https://doi.org/10.1177/0093854812451089

Wolf, A., Gray, R., & Fazel, S. (2014). Violence as a public health problem: An ecological study of 169 countries. Social Science and Medicine, 104, 220–227. https://doi.org/10.1016/j.socscimed.2013.12.006

Zannella, L., Eno Louden, J., Kennealy, P., & Kang, T. (2018). Psychometric properties of the MAYSI-2 among Latino adolescent offenders. Criminal Justice and Behavior, 45(8), 1252–1268. https://doi.org/10.1177/0093854818774380

Publicado
2021-06-01
Cómo citar
Arbach, K., Orpianesi, C., & Bobbio, A. (2021). Necesidades de salud mental en adolescentes en conflicto con la ley penal: Un estudio descriptivo en una muestra de Argentina. Psicodebate, 21(1), 33 - 48. https://doi.org/10.18682/pd.v21i1.4004